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日常生活中，糖尿病患者可能需要長期服用其他藥物，這其中，有些藥物會引起患者血糖升高或不穩(wěn)，對血糖控制產(chǎn)生一定的負面影響。因此，糖尿病患者在服用以下八類藥物時，需要格外謹慎。
1.激素類藥物
糖皮質(zhì)激素、避孕藥、生長素等可引起血糖升高。糖皮質(zhì)激素可促進糖原異生、減慢葡萄糖的分解和減少機體對葡萄糖的利用，從而使人體血糖水平升高和糖耐量降低。
避孕藥可減少外周組織對于葡萄糖的吸收，升高血糖;另外，生長素和胰島素在功能上是相互拮抗的，長期使用生長素，可使外周組織產(chǎn)生胰島素抵抗，從而升高血糖。
2.擬交感神經(jīng)類藥物
如沙丁胺醇，會促使儲存在肝臟和骨骼肌的糖原分解，導(dǎo)致血糖升高。不過，這類藥物采用霧化吸入的方式給藥時，對吸入者血糖波動影響較小。
3.部分降血脂藥
煙酸(又被稱為維生素B3)在降低血脂的同時，會增加胰島素抵抗，抑制組織對葡萄糖的利用，從而產(chǎn)生一定的升血糖作用。
提醒：他汀類藥物在降低膽固醇的同時，也有引起血糖升高的趨勢。
4.部分降壓藥
降壓藥中的利尿劑與β受體阻滯劑均可影響患者的血糖水平。噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪對糖耐量影響較大，對B細胞有毒性作用，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血鉀的同時還會抑制胰島素分泌。
糖尿病患者應(yīng)當盡量避免使用噻嗪類利尿劑。而β受體阻滯劑，如美托洛爾，則會通過抑制胰島素的分泌及組織對葡萄糖的利用而誘發(fā)機體血糖升高，糖尿病患者應(yīng)慎用。
5.免疫抑制劑
如環(huán)孢素A、他克莫司等，可能導(dǎo)致患者的胰島細胞壞死、空泡樣病變，從而引起胰島素分泌減少，并增加機體胰島素抵抗而使血糖升高。
這種不良反應(yīng)是與用藥時間與用藥劑量密切相關(guān)的。
6.抗精神病類藥物
如氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、舒必利、奧氮平、利培酮等，可導(dǎo)致機體胰島素抵抗，從而引起血糖升高，這其中氯丙嗪升高血糖的作用最為明顯。
7.蛋白酶抑制劑
如奈非那韋、沙奎邦韋等，在進行抗病毒治療且維持較長時間后，可能誘發(fā)高血糖。
患者應(yīng)在治療之前和第一年治療中每間隔3~4個月檢測基礎(chǔ)血糖水平。若患者血糖穩(wěn)定，才可以逐漸減少檢測的次數(shù)。
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