
“人的一生,心臟跳動次數是有限的,跳得越快的人就越早衰竭”,坊間這樣的傳言雖有些聳人聽聞,但心率過快的確是很危險的。最近,《美國醫學會雜志》的心臟病學子刊發表了一項研究稱,針對社區人群的觀察結果顯示,每分鐘心率增快5次,心衰風險就增加13%,死亡風險增加13%,最適宜的心率是60次/分。
關于心率與死亡率,尤其是心率與心腦血管疾病的關聯,過去有過不少研究。例如2014年公布的、以隨訪嚴謹和數據完整著稱的弗拉明翰研究,得出了“心率每增加11次/分,總死亡風險增加15%”的結論。可以肯定地說,心率越快、心腦血管疾病發生風險越高。由于心臟的每次跳動,都會帶來一次血流脈沖和血管的被動彈力舒縮,對全身的動脈都是一種沖擊。在各種力的作用下,心跳次數越多,對動脈的損傷就越大,也越容易發生動脈粥樣硬化和血管內皮損傷。另外,心率是人體神經、內分泌系統調節的共同結果,心率增快可能是交感神經系統亢進、兒茶酚胺激素分泌過多等各種病理過程的表現。這些因素是高血壓、動脈硬化、心衰等疾病形成中的重要機制。降低心率是最重要的治療目標,研究已證實,使用藥物將心衰病人的心率降低10次/分,3年內的死亡風險可下降11%。
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