
4月15日,廣州市政府第78場疫情防控新聞采訪活動開進廣州醫科大學,并請來了“大咖”鐘南山,與19位在穗工作學習的外籍人士座談交流。那鐘南山具體說了哪些內容呢?
一、鐘南山具體說了哪些內容?
鐘南山用PPT,全程英文向在場的外國籍人士介紹了中國防控疫情的舉措,并分享了自己對于全球疫情防控的觀點。
1、武漢當時關閉離漢通道,是個正確的選擇。
2、快速阻斷病毒傳播,關鍵是及早實施戴口罩和采取有效防護;并盡可能減少人群聚集,互相保持距離。
3、連花清瘟等中醫藥對病人治療有幫助。
4、康復者血漿治療是一種有益探索。
5、氫氧混合氣體治療能有效降低氣道內阻力。
6、需要警惕無癥狀感染者的傳播,更加注意密切接觸者和重點疫區人員。
7、群體免疫不是一種好辦法。
8、外國學生和中國學生沒有區別,應該同等對待。
9、由于境外輸入,中國出現個別感染案例,但不代表疫情就會第二次爆發,大家可以逐步恢復工作、上學,但如果你有外國的朋友來,還是需要小心、注意防范。
“我當時在中國,了解到病毒傳播的風險,專門買了500個口罩,寄回澳大利亞給我的父母。可是無奈的是,即使有口罩,我的爸爸也不愿意戴。現在,澳大利亞天氣越來越冷了,我也很擔心,怎樣說服我的爸爸戴上口罩?”
提問環節,來自澳大利亞的小哈的問題,充分體現了針對戴口罩的中外差異。對此,鐘南山表示,很多外國人不愿意戴口罩,這里面的確有觀念的不同。但是在密閉、狹窄的空間,還是提倡要戴口罩,做好防護,像電梯這樣的地方,人與人的距離近,有傳播病毒的可能。
鐘南山強調,特別是在南半球即將進入冬天的情況下,因為過去的經驗體現出,病毒在一個相對比較低的溫度段里,表達更加活躍。所以在非洲這樣氣溫比較高的地方,如果疫情防控措施比較得力,隨著氣溫的升高,疫情傳播比較可能會呈現下降趨勢。
“One world,One fight!”鐘南山最后說,我們處于同一個世界,在這場全球抗“疫”戰里,世界各國都在一個戰壕里。
二、新冠病毒會變成流感?病人有后遺癥?鐘南山最新回應
新冠病人不會有很明顯肺部的后遺癥
鐘南山:跟17年前的SARS患者比起來,肺的纖維化程度比較輕,纖維化改善恢復比較快;三、四個月以來我們做過一部分患者肺功能的檢查,總的來說肺的功能有些下降,特別是肺的彌散功能,即肺泡里利用氧的功能,通過一個屏障,氣體交換的功能有些下降。
但隨著時間的推移,這些功能會恢復,所以我不認為新冠病人會有很明顯肺部的后遺癥。
將新冠肺炎說成流感
還為時尚早
鐘南山:新冠病毒現在變異很適合在人體內生存和傳播。新冠病毒的傳播力很高,比SARS、MERS、流感都高。病死率遠遠比流感高,以后雖然它的傳播力很高,但病死率慢慢降下來了,病毒的演變會有一個過程。
將來會不會變成像流感一樣存在下來,不是沒有這種可能。但是目前看起來還不行,因為現在的病死率還很高。
新冠病毒,我估計新冠病毒還不會那么快消失。
現在新冠病毒的演變,一方面還要看自然演變,另一方面還要看我們的防治情況。現在說它會變成流感為時太早,估計還不會。
秋天會不會再來?沒有辦法斷定。
會不會到明年再來?沒辦法斷定。
這就是為什么全世界非常積極的發展針對性疫苗的原因,因為目前看起來,新冠肺炎的病毒還沒有出現明顯的突變,用疫苗還是有效的。
局部少量感染不可避免
保持距離、平時不參加集會
大疫情機會不大
鐘南山:國內傳播基本沒有或者很少,現在的問題中國以外的很多國家,包括歐洲、美洲、非洲、東南亞,現在的疫情比較嚴重,患者繼續增高。
人凡是有交流,就有可能重新發生一些疾病。現在國內國外很大的差距,國外病例還在增加,接觸人群感染存在的幾率很高,入境以后可能會有傳染,要避免出現群體性的暴發。
即使有一個或者幾個感染,一旦早發現、早診斷、早隔離,就不會出現像第一波那樣的暴發,局部有少量的感染是不可避免的。
對于復工、復產、復學,鐘南山表示,在同一個地方,同一個房間里面有很多人群聚集,當然很值得警惕。“再加上我們各方面的自我保護,我自己的看法,產生比較大的互相傳染機會不大。
最后可能面臨著外來輸入的傳染風險,風險不等于現實,如果能夠做到保持距離,平時不參加集會等情況,我想不應該產生比較大的疫情。”
很少數患者會“復陽”
但病毒已經死了,不存在感染性
鐘南山答:首先,在臨床治愈的病人里頭有一小部分存在這個情況,核酸檢測是陰性的,后來又出現陽性情況。但他不會再感染,因為他身體產生足夠多的IgG。
另外還有一種可能,這個可能相對少一些。在大便、糞便或者上呼吸道又檢測出陽性,這對絕大多數病人應該是一個核酸的片斷而不是病毒。因為有人做過觀察,對樣本進行培養,發現培養不出病毒。說明病毒死了,已經不存在感染,它只是有核酸的片斷可以檢測出陽性,這是大多數情況。
有很少數的情況是這個病人并沒有康復,可能他免疫功能低下,可能有很多合并癥。在這種情況下,他發燒退了,檢查上呼吸道是陰性,但實際上他沒有好,過一段時間就出現陽性,這個情況還是可能存在的。所以出院之后14天還要緊密跟蹤他,臨床觀察發現,他傳染給別人的幾率不太高,他本人絕大多數不會再感染,大多數情況下他不會傳染給別人。
瑞德西韋、氯喹
的確對新冠病毒肺炎治療有作用
中藥連花清瘟、血必凈
療效已有初步研究數據證實
針對目前藥物研究和疫苗研究有何進展的問題,鐘南山表示,在《新英格蘭雜志》發表的最新報告,研究了53個重癥病人,發現它的有效率能夠達到68%,也就是說重癥病人原來病死率差不多是50%,用了藥以后可以降到18%,那是相當大的成績,瑞德西韋是比較有效的。
鐘南山說,氯喹的確對新冠病毒肺炎是有效的,平均病毒轉陰的時間是4天,對照組是8、9天,這個癥狀改善是非常肯定的。
到目前為止,真正作為藥物來說,這兩個看起來比較肯定。
關于中醫藥在內的傳統醫學,鐘南山表示,連花清瘟對減輕發燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復都有效。對于病毒的轉陰率和對照組相比,它有縮短的傾向。對減輕發燒,減少呼吸道咳嗽癥狀,加快恢復都有效。
對于輕癥和普通型,連花清瘟就被證明有效,不光在國內,在國外也可以推廣。
鐘南山透露,對重癥也使用了血必凈,初步看起來它也是有效的,減少了病死率。
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