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16日晚的這條最新消息備受關(guān)注———全國第一例、第二例新冠肺炎逝世患者的遺體解剖工作在武漢金銀潭醫(yī)院完成，兩具解剖病例目前已被送檢。
為什么要做遺體解剖？因為它沒有替代方案。
九三學(xué)社中央副主席、中國工程院院士叢斌此前在接受科技日報記者采訪時就表示，目前我們對新冠病毒感染致病、致死的病理學(xué)機制并不十分明確，對病人體內(nèi)的免疫性炎癥、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、細胞缺氧或用氧障礙，系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）和多器官功能障礙綜合癥（MODS）的臨床診斷還缺乏形態(tài)學(xué)依據(jù)——這些都需要通過解剖才能知曉。
叢斌指出，如果我們能從遺體組織內(nèi)分離出病原體，就可以對病原體外殼的蛋白質(zhì)等大分子結(jié)構(gòu)進行分析，并可做一、二、三代的比較研究，視其毒力的變化來預(yù)測未來的流行趨勢。“至少要對第一代、第二代、第三代病毒感染死亡的尸體進行系統(tǒng)解剖。”叢斌說。
若患者或其家屬愿意捐獻遺體，可以依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗規(guī)定》，由相關(guān)部門牽頭組織相關(guān)病理學(xué)和法醫(yī)病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等方面的專家對新冠病毒感染致死病人尸體進行必要的系統(tǒng)尸體解剖檢驗，事先要做好詳細的尸檢計劃。“捐獻遺體，也是在為抗擊疫情作重大貢獻。”叢斌表示。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院法醫(yī)學(xué)系教授、湖北省司法鑒定協(xié)會會長劉良最近也一直在呼吁盡快對新冠肺炎逝世患者展開尸檢。
病毒究竟損害了什么器官組織，現(xiàn)行的治療作用如何，后期科研人員如何研究建模……這些都需要病理診斷。“病理診斷才是金標準。”劉良反復(fù)強調(diào)。
“新冠肺炎患者肺部會出現(xiàn)毛玻璃樣病變，但肺部究竟是怎么病變的，沒搞清楚；臨床上，患者會出現(xiàn)白細胞減少、淋巴細胞計數(shù)減少的情況，這比較反常，有些醫(yī)生也百思不得其解；現(xiàn)在我們也在爭論糞口傳播究竟存不存在，就需要對從口腔到肛門每個地方做觀察取材，看病毒究竟在什么地方，看它的存在是不是受到腸道微環(huán)境的影響……”在劉良看來，病理學(xué)檢查如同在戰(zhàn)場前方派出偵察兵，實地勘察清楚，才能指導(dǎo)后方打仗。病理研究是搞清楚疾病發(fā)病機制、尋找有效治療方案的關(guān)鍵一招。
“人命關(guān)天。要加快工作，搞清病理變化、病理生理基礎(chǔ)和死亡機制。”劉良建議道。
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