
1.自然環(huán)境變化的太快,人體基因進(jìn)化太慢
富足的生活來得太匆匆,而饑饉的記憶還留在身體里。一種慢性疾病的蔓延,是生活方式與遺傳素質(zhì)交互作用的結(jié)果,也是幾十年社會(huì)生活的巨大變遷,給我們身體留下的印痕。
1992年,美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)院教授賈雷德﹒戴蒙德曾預(yù)言“中國(guó)人的生活方式正在改變,糖尿病將引發(fā)嚴(yán)重的公共健康問題”。但是當(dāng)時(shí)并沒有引起重視。如今,這個(gè)預(yù)言已經(jīng)變成了現(xiàn)實(shí)——中國(guó)成為糖尿病第一大國(guó)。互聯(lián)網(wǎng)上充斥著有關(guān)糖尿病的無法分辨對(duì)錯(cuò)的信息,還有各種各樣的糖尿病“之友”“聯(lián)盟”“群”之類的網(wǎng)站,糖尿病成為一個(gè)社會(huì)的流行病。
2.“可口可樂化”的生活毀了健康的身體
常常出入高檔酒店開會(huì)和吃飯的生于50、60年代的中年人,由于少年時(shí)經(jīng)歷過吃不好甚至是吃不飽的生活,面對(duì)滿桌的珍饈佳肴,難以抵擋誘惑,一頓能吃三大碗飯。一年內(nèi)腰圍可增加10厘米甚至更多。
當(dāng)全國(guó)還有很多地方尚未解決溫飽問題時(shí),遠(yuǎn)在黑龍江的大慶人卻因當(dāng)?shù)厥a(chǎn)石油而提前進(jìn)入了小康。那時(shí)候,大慶人頓頓有肉吃,每天吃完晚飯就坐在沙發(fā)上看電視,這種令人羨慕的生活,使當(dāng)?shù)睾芸炀统霈F(xiàn)了很多胖子。時(shí)任中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任的潘孝仁就斷言,用不了5年,大慶就會(huì)進(jìn)入糖尿病高發(fā)期,而大慶的境況,將預(yù)示著未來20年中國(guó)人的生活圖景。
3.潘孝仁的預(yù)見,來自于醫(yī)學(xué)史上的一個(gè)經(jīng)典案例
20世紀(jì)初,南太平洋島國(guó)瑙魯與世隔絕,島上人祖祖輩輩以農(nóng)業(yè)和漁業(yè)為生,過著原始但富有活力的生活。后來,英國(guó)人來到這里,發(fā)現(xiàn)島上遍地都是珍貴的礦產(chǎn):一層厚厚的石化了的鳥糞。伴隨著外來殖民者的開發(fā)與磷酸鹽的開采,瑙魯一夜暴富。
西方人不僅給瑙魯帶來了財(cái)富,還帶來了垃圾食品——可樂、炸雞、漢堡包。很快,島上大胖子隨處可見,以至于經(jīng)常有肥胖的瑙魯人乘飛機(jī)旅行時(shí),一個(gè)人要占兩個(gè)座位。在上世紀(jì)六七十年代,瑙魯成為世界上糖尿病最流行的國(guó)家——有一半人都有糖尿病。糖尿病成了當(dāng)?shù)厝朔且馔馐鹿仕劳龅闹饕颍斎艘惨虼顺蔀槭澜缟蠅勖疃痰挠绣X人——平均壽命只有50歲。
瑙魯人的這種高熱量飲食與缺乏運(yùn)動(dòng)的生活方式,被醫(yī)學(xué)家們稱為“可口可樂化的生活”。生活方式的快速轉(zhuǎn)化,是大慶人與瑙魯人得糖尿病的相同原因。
4.《舌尖上的中國(guó)》:饑餓之國(guó)向饕餮大國(guó)的進(jìn)程之旅
在所有的生活方式中,飲食是與糖尿病關(guān)系最密切的因素。2012年,《舌尖上的中國(guó)》火起來了,正是由于它契合了中國(guó)二三十年來社會(huì)生活的急速改變,體現(xiàn)在它從一個(gè)吃飯需要糧票的國(guó)家膨脹為一個(gè)饕餮大國(guó)的進(jìn)程。在吃喝上的奢靡之風(fēng)盛行,以至于需要官方出面發(fā)起一個(gè)“光盤行動(dòng)”。
但是,一種蓄積已久的社會(huì)風(fēng)尚,恐怕很難靠一道禁令就能夠控制住,每一個(gè)被裹挾其中的人也難以自主。中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)首席專家李光偉說,他的一個(gè)病人是企業(yè)老板,創(chuàng)業(yè)成功后,又給兩個(gè)孩子各辦了兩個(gè)公司。一家人為了做生意,終日在外吃飯、喝酒。最終,這位企業(yè)家與他的太太、兒子、女兒一家四口全都得了糖尿病,成為名符其實(shí)的“糖尿病之家”。這些人就算有心控制病情,迫于環(huán)境也身不由己。”
5.“吃得多”、“吃得好”、“吃得精”是造成糖尿病流行罪魁禍?zhǔn)?/strong>
中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所對(duì)1989年到2009年中國(guó)人膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入狀況及變化趨勢(shì)進(jìn)行的研究顯示,20年來,在居民飲食結(jié)構(gòu)上,動(dòng)物性食品及脂肪的攝入量迅速增加,而谷類食物消費(fèi)量不斷下降。
在食品與糧食生產(chǎn)和供應(yīng)進(jìn)入全球貿(mào)易體系后,不僅各種含糖飲料、西式快餐食品、加工食品大量涌入中國(guó),而且食用油、糖類、肉類都變得廉價(jià)可得,精米、白面廣泛地取代了粗糧。
在全球化、城市化的進(jìn)程中,中國(guó)人飲食結(jié)構(gòu)的快速變遷,伴隨著生活和工作中的體力活動(dòng)不斷減少,體能的消耗降低,迅速形成體重增加和胰島素抵抗在人們身體中廣泛發(fā)生。
6.亞健康群體:“久坐一代”的流行病
由于工作忙、熬夜多,亞健康群體很難做到像醫(yī)生說的那樣嚴(yán)格忌口、節(jié)食、鍛煉,因此維持血糖穩(wěn)定也遇到一些困難。以中國(guó)的醫(yī)生為例,他們不僅處于富裕階層,而且還懂得醫(yī)學(xué)知識(shí),但是即使是這樣一個(gè)群體,也難以保持健康的生活方式。
“在美國(guó),是窮人得糖尿病的多;在中國(guó),是富人更容易得糖尿病”,美國(guó)“富人”要打引號(hào)。美國(guó)的有錢人注意飲食健康,流行打理家務(wù)、去健身房鍛煉。而經(jīng)濟(jì)狀況較差的美國(guó)人為了省錢,吃便宜而高熱量的食品,也沒有錢去鍛煉,所以大胖子多,得糖尿病的也多。
中國(guó)疾控中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k公室對(duì)中國(guó)醫(yī)生吸煙行為的調(diào)查就顯示,中國(guó)男醫(yī)生的吸煙率為47.3%,醫(yī)生平均每天吸煙10支。中國(guó)目前是世界上最大的煙草生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó),而吸煙是導(dǎo)致糖尿病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
在中國(guó),李光偉說,雖然經(jīng)濟(jì)水平有很大提高,但仍未真正達(dá)到西方國(guó)家的富裕程度。面對(duì)糖尿病,同樣脆弱的還有在中國(guó)社會(huì)剛剛形成的中產(chǎn)階層。
畢業(yè)于同濟(jì)大學(xué)的趙逸航生活在中國(guó)最發(fā)達(dá)的城市上海,這位有房有車的白領(lǐng)的工作節(jié)奏非常緊張,全天24小時(shí)都要保證手機(jī)待命。常常熬夜加班和吃宵夜補(bǔ)充能量。工作繁忙,沒時(shí)間運(yùn)動(dòng)。畢業(yè)幾年后,人生正處于上升階段的趙逸航,體重也上升了40斤。
哈佛大學(xué)主持的“護(hù)士健康研究項(xiàng)目”研究發(fā)現(xiàn),每天看電視兩小時(shí),可增加糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)14%。因?yàn)榭措娨暿撬徐o坐活動(dòng)中健康風(fēng)險(xiǎn)最高的一種,同時(shí)看電視還很容易吃東西、喝飲料。
一份中國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查顯示,自1991年至2006年,中國(guó)成年人每周體力活動(dòng)水平下降了32%。久坐是糖尿病廣泛流行、發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)的重要因素。
(來源:中國(guó)種子協(xié)會(huì))
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