
·女性盆底問題都有哪些?·可以治療嗎?有效的運動方式
什么是女性盆底功能障礙性疾病?
女性盆底功能障礙性疾病主要由盆底支持結構損傷、先天性缺陷及退化等因素導致盆底功能障礙而引發一系列疾病的總稱,包括壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、性功能障礙及慢性盆腔痛等疾病,對婦女的日常活動和生活質量產生嚴重的負面影響。女性患有壓力性尿失禁后變得格外“矜持”——她們不敢跑、不敢跳、不敢咳嗽、不敢大笑、不敢打噴嚏,甚至不敢向人靠近,猶如患上了“社交癌”;同時這類疾病也對社會產生重大的經濟負擔。
在女性的一生中,盆底支持結構受損的機會較多,妊娠與分娩是造成女性盆底功能障礙性疾病的首要原因,此外,難產、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術、絕經后卵巢功能的喪失及性激素缺乏等也是其重要影響因素。由于大家對本病缺乏基本的認識,大多數女性都默默地忍受著這種疾病帶來的痛苦。
什么是盆底超聲?
盆底超聲是指應用三維容積探頭經會陰部掃查,實時動態觀察盆腔臟器及其支持結構,比較前、中、后盆腔在三種狀態下(靜息、Valsalva動作、縮肛狀態)各臟器移動度的變化來評估盆腔臟器脫垂情況;應用三/四維超聲成像獲得肛提肌裂孔面積;斷層超聲成像準確判斷肛提肌及肛門括約肌損傷的部位及程度。在產后42天觀察盆底肌群恢復情況或懷疑盆底功能障礙性疾病及其術后觀察吊帶或網片的形態及位置、盆底結構及功能評估的患者,均可進行盆底超聲檢查。
女性盆底功能障礙性疾病怎么防治?
目前,女性盆底功能障礙性疾病的治療方法主要有非手術治療和手術治療,非手術療法包括應用盆底康復治療、子宮托和行為指導。其中盆底康復治療主要是盆底肌訓練(kegel訓練),即有意識地對以肛提肌為主的盆底肌進行自主性收縮,以加強控尿能力及盆底肌力量。kegel運動能夠恢復盆底肌形態、增強盆底肌收縮力,減低盆腔臟器脫垂程度并改善伴隨癥狀,提高患者生活質量。
是否能夠正確收縮盆底肌群是保證kegel運動療效的關鍵,但目前尚無科學的指導及檢驗Kegel運動是否正確的方法,多數是由醫生口頭指導,通過陰道指診主觀判斷盆底肌收縮是否正確,陰道縮緊同時上提視為收縮正確,該方法主觀性強,并不能保證運動的有效性。而經會陰盆底超聲能夠實時直觀顯示盆底肌的收縮和盆腔臟器的運動方向,直觀判斷Kegel運動正確與否。因此,通過盆底超聲實時觀察確定受檢者Kegel運動是否正確,并進行督導盆底肌訓練,能夠更好更有效地保證盆底肌康復治療效果,促進盆底肌功能恢復。
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