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健康常識

糖尿病也能治愈！它的最佳治愈期你錯過了嗎？

發布時間 : 2020-06-11 瀏覽量 :

糖尿病，絕大多數人應該都不陌生，這是一個“哪怕我自己不是糖尿病患者，我身邊親朋好友都一定會有幾個是的！”

大家普遍認為糖尿病是一輩子的病，沒法根治，但其實，糖尿病也有治愈機會！

糖尿病前期，是逆轉糖尿病的最佳機會，只是大部分人都忽視了！

一半成年人都在“糖尿病前期”！

中國是糖尿病大國，據2017年全國調研數據顯示，糖尿病患病率上升至11.6%，成年人群中“糖尿病前期”患病率高達50.1%，也就是說，中國成年人中一半是“糖尿病后備軍”。

什么是“糖尿病前期”？

糖尿病大家都耳熟能詳了，我們體內的胰島素作用不足后，血液中的葡萄糖超出了正常范圍，就會形成糖尿病。

當我們的血糖值超出了正常范圍，但還沒有到達糖尿病的診斷標準時，我們稱為糖尿病前期。也就是說，這是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態。

正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L。具體來說：

空腹狀態下，血糖值3.9-6.1 mmol/L；餐后2小時狀態下，血糖值≤7.8 mmol/L。

而糖尿病前期，血糖值為：

空腹狀態下，血糖值6.1-7.0 mmol/L；餐后2小時狀態下，血糖值7.8-11.1mmol/L。

上面兩個標準符合其中一個，或者兩個都符合，就可以診斷為糖尿病前期。

一般認為，糖尿病前期是糖尿病的必經之路，是糖尿病的預警信號，處于糖尿病前期的人，被稱為是“糖尿病后備軍”。

據2017年糖尿病調查顯示：我國約有4億人處于糖尿病前期，但90%的人對此一無所知。

糖尿病前期有危害嗎？

大家普遍覺得糖尿病前期只是一個預警狀態，沒診斷為糖尿病，身體就無大礙。可事實上，高血糖對各臟器的損害在糖尿病診斷前就已經發生。糖尿病前期就是一道分水嶺，一旦進入糖尿病前期，就標志著將來發生糖尿病、心腦血管疾病、微血管病以及腫瘤和癡呆等的危險性增高。

糖尿病前期如果未能及時有效加以干預，血糖會繼續升高，加重胰島負擔，毫無意外會發展成糖尿病。

研究還發現糖尿病前期大血管病變如腦卒中、冠心病及下肢血管病變的危險性明顯增加，其發生率已達到40%。這是因為大血管病變主要與高胰島素血癥、胰島素抵抗、脂代謝紊亂和血管內皮細胞功能異常等因素有關，而這些因素多半在確診糖尿病之前已存在較長時間。

因此，在糖尿病前期進行及時干預，不僅是預防糖尿病發生的關鍵，還可以減少大血管病變的發生。

糖尿病前期可逆！

糖尿病前期是糖尿病發展中無法避免的一部分，但卻是逆轉糖尿病的最佳時期。盡早發現、積極干預治療，就有可能減緩糖尿病發展速度，或者終止糖尿病的發生，甚至慢慢移向健康！

如何盡早發現糖尿病前期？

糖尿病前期通常是沒有明顯癥狀的，為盡早發現糖尿病，規律監測血糖十分重要。

一般來說，普通人每年至少一次血糖測定。對于存在糖尿病前期風險者，比如超重或肥胖、久坐不動、有糖尿病家族史、高血壓、高膽固醇或心臟病等人群，則需要增加適當監測頻率。

另外，部分糖尿病前期者的空腹血糖值處于正常范圍，且通常沒有明顯癥狀，所以對這些風險者，還應考慮綜合糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等項目來明確診斷。

如何逆轉“糖尿病前期”？

診斷為糖尿病前期后，當給予足夠的干預措施：

一、健康飲食

飲食控制是第一步，亦是最重要且需要長期堅持的原則。營養治療應控制總能量的攝入，合理均衡分配各種營養物質，維持合理體重和腰圍，預防腹型肥胖。

1、非淀粉類蔬菜應占到餐盤的一半份量，而淀粉類食物（如土豆、玉米或豌豆）占到餐盤的1/4的份量，剩下的1/4應包含足夠的蛋白質（雞、魚或豆類）。要多吃蔬菜，控制脂肪的攝入，常見的畜肉類中，豬肉脂肪最高，羊肉次之，牛肉最低。

2、每周不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃。研究表明，雞蛋攝入（每周3-4個）對血清膽固醇水平影響微弱；適量攝入與心血管疾病的發病風險無關。

3、限制腌制、烘烤、煙熏、醬鹵等加工肉制品的攝入。少吃點心和甜食，堅果的油脂含量高，也應少吃；烹調注意少油少鹽。

4、少食含糖飲料，飲料可選淡茶或咖啡。少喝稀飯，稀飯的主要成分為碳水化合物，糊化后人體消化吸收快，可使血糖迅速升高，而血糖升高又刺激胰島素分泌, 使食欲增加, 有饑餓感而再進食, 形成惡性循環。

5、限酒：酒精攝入量限制在成年女性每天1個酒精單位或以下，成年男性每天2個酒精單位或以下。每1個酒精單位=15ml純酒精（100%酒精含量=375ml啤酒（4%酒精含量）=150ml紅酒（10%酒精含量）=30 ml 白酒（50%酒精含量）=37.5 ml 白酒（40%酒精含量）。

二、規律運動

規律的有氧運動是預防和治療“糖尿病前期”的重要手段。適宜的有氧運動可增加胰島素敏感性，促進骨骼肌對葡萄糖利用，對“糖尿病前期”人群轉歸為正常人群具有非常顯著的促進作用。常見的有氧運動有步行、慢跑、游泳、自行車、傳統運動、有氧操和球類運動等。

“糖尿病前期”人群運動應根據個人運動測試能力結果，推薦中等或較大強度有氧運動為主，建議該人群堅持每周鍛煉4~7天，每次40~60分鐘，并隨著個體體適能的提高，逐漸提高體力活動水平強度并積極對抗運動厭倦情緒。

三、適度的睡眠

睡眠時間過少或過多的人糖尿病患病率大大增加。在嚴重失眠狀態下，人體的應激系統被激活，諸多“升糖激素”分泌增加，胰島素抵抗加重，從而引起糖代謝紊亂，誘發糖尿病。睡眠不足6小時，患糖尿病的風險會增加約2倍；超過8小時，患糖尿病的風險會增加3倍多。

四、戒煙

吸煙是糖尿病發生的獨立危險因子，兩者之間存在劑量依賴關系，吸煙還可促進糖尿病患者心血管疾病、糖尿病腎病、肺功能損害及足部潰瘍的發生。其中，煙草所致的胰島素抵抗和高胰島素血癥為主要機制。糖尿病前期患者應重視戒煙治療，以提高生活質量，改善遠期預后。

五、藥物治療

如果強化生活方式干預6個月作用不佳，并有健康需求、有經濟和醫療條件者可考慮在生活方式干預的基礎上加藥物治療。目前對“糖尿病前期”的藥物干預主要著眼于抗高血糖藥物以及具有減肥作用的藥物。

臨床上如果需要給糖尿病前期患者適當的藥物干預，需要考慮具體情況。二甲雙胍和噻唑烷二酮類為常用藥物，可以改善胰島素抵抗，且無低血糖發生風險。

專家觀點

糖尿病前期者每年應至少復查一次空腹血糖或者糖化血紅蛋白水平，從而確認是否已發展至糖尿病。此外，醫生可能通過檢測體重、血壓以及血脂水平等指標來評估糖尿病前期者的心血管疾病風險。

對于糖尿病前期者而言，一旦出現極度口渴、多尿、乏力、體重減輕及全身不適等任何糖尿病癥狀，都應及時就醫。

長期以來，我們一直把精力放在糖尿病及其并發癥的治療上，這種做法其實是“亡羊補牢”，如果我們能未雨綢繆，對糖尿病前期人群就進行積極干預，逆轉糖尿病的發展方向，那么未來糖尿病患者將大大減少。

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TAG：糖尿病

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