
抗擊新型冠狀病毒疫情的進(jìn)展始終牽動(dòng)人心,近日,有報(bào)道稱,新冠肺炎有些病例可能前期病癥較輕,但后期突然加重,這與病人感染和導(dǎo)致“炎癥風(fēng)暴”有關(guān)。那么,什么是炎癥風(fēng)暴?應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?官方發(fā)話啦!
什么是炎癥風(fēng)暴?
2月15日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),針對(duì)炎癥風(fēng)暴,中國科學(xué)院院士周琪表示,炎癥風(fēng)暴從客觀來講實(shí)際是細(xì)胞因子的過度反應(yīng),主要是人的免疫系統(tǒng)針對(duì)外界的病毒和一些感染的誘因,包括甚至部分藥物,積極的免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)。
所謂“炎癥風(fēng)暴”,專業(yè)術(shù)語叫全身炎癥反應(yīng)綜合征,即SIRS。假設(shè)病毒最開始從呼吸道進(jìn)入人體,進(jìn)入后可能會(huì)先在咽部等地方停留,此時(shí)身體就會(huì)有炎癥細(xì)胞(比如白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等等)聚集在這一局部。這些炎癥細(xì)胞會(huì)分泌一些細(xì)胞因子,想要把這個(gè)病毒局限起來或者清除掉。 但細(xì)胞因子分泌后,身體又會(huì)對(duì)細(xì)胞因子產(chǎn)生反應(yīng),如果此時(shí)身體的反應(yīng)太過嚴(yán)重,就會(huì)產(chǎn)生全身炎癥反應(yīng)綜合征。
可以說,病人的感染激活了機(jī)體的免疫細(xì)胞,大量的免疫細(xì)胞攻擊病毒,并殺死病毒所在細(xì)胞,造成細(xì)胞大量死亡,引起機(jī)體的損害。通常,正常的免疫是保護(hù),但過度的免疫就是損傷。不但會(huì)導(dǎo)致肺部的損害,還會(huì)引起腎臟、肝臟、心肌等等損害?偠灾梭w的炎癥因子,就是把“雙刃劍”,不僅可以殺掉病毒,也會(huì)給自身造成損害。
應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
在阻斷的角度來講,也在篩選一些老藥抑制炎癥因子風(fēng)暴出現(xiàn),其中包括已經(jīng)證明比如在風(fēng)濕病領(lǐng)域有效的藥物如何抑制炎癥因子發(fā)生,其中有一些包括前期經(jīng)過驗(yàn)證的,對(duì)細(xì)胞水平有作用的藥物已經(jīng)部分做了臨床。“中國科學(xué)院大學(xué)第一附屬醫(yī)院已經(jīng)做了14例的重癥和危重癥病人,年齡最大82歲,這幾例病人的結(jié)果看起來都是令人鼓舞的。現(xiàn)在進(jìn)行多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),大概有100余位病人入組,其中治療組94例,對(duì)照組94例。如果初期結(jié)果證明是有效的,我們可能會(huì)加速推動(dòng),對(duì)重癥患者以關(guān)懷同情和人道的角度盡快給予有效的治療手段。
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