
11月8日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于印發(fā)國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的通知,要求國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)為中西醫(yī)結(jié)合診療水平全國(guó)領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。在全國(guó)有較強(qiáng)的醫(yī)療輻射能力和影響力。具體設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及通知內(nèi)容如下:
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局:
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,按照國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕70號(hào)),以及國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《“十三五”國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕3號(hào))、《國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實(shí)施方案》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕45號(hào))的有關(guān)要求,進(jìn)一步推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,提升中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)保障能力,我委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局組織制定了《國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》(可從國(guó)家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站下載)。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院申請(qǐng)?jiān)O(shè)置國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
附件:國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室
2021年11月2日
國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)
一、基本要求
國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)為中西醫(yī)結(jié)合診療水平全國(guó)領(lǐng)先的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。在全國(guó)有較強(qiáng)的醫(yī)療輻射能力和影響力。中西醫(yī)結(jié)合科室診療科目設(shè)置齊全,具有豐富的中西醫(yī)結(jié)合治療多種常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難危重疾病的能力和經(jīng)驗(yàn),在中西醫(yī)結(jié)合防治體系建設(shè)中處于引領(lǐng)地位。人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,具備能夠滿(mǎn)足醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的設(shè)施、設(shè)備和科研平臺(tái),能夠全方位帶動(dòng)國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)能力提升。堅(jiān)持衛(wèi)生健康事業(yè)的公益性,認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改相關(guān)工作,具備承擔(dān)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力和經(jīng)驗(yàn)。推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),承擔(dān)對(duì)口支援任務(wù),引領(lǐng)和推動(dòng)國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展。國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心(綜合醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足以下基本條件:
(一)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
(二)具備涵蓋多個(gè)專(zhuān)業(yè)的獨(dú)立設(shè)置中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室。
(三)中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全院醫(yī)師比例≥10%。
(四)近 3 年,年均出院病例≥8 萬(wàn)例,其中中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室出院病例≥2 萬(wàn)例;年均門(mén)診量≥200 萬(wàn)例,其中中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室年均門(mén)診量≥40 萬(wàn)例。
(五)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目≥10 個(gè),其中中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)項(xiàng)目≥2 個(gè)。
二、醫(yī)療服務(wù)能力
具備完善的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科體系,能夠探索中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診、多學(xué)科會(huì)診和中西醫(yī)藥物并用等臨床服務(wù)模式,遴選適宜中西醫(yī)結(jié)合診療的病種,制定相應(yīng)的診療指南和方案,建立中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系,帶動(dòng)提升中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)水平。
(一)診療科室設(shè)置。按照三級(jí)甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),科室設(shè)置完善。 獨(dú)立設(shè)置并實(shí)際開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合工作的下列中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室≥10 個(gè):肺病科、心血管病科、風(fēng)濕病科、脾胃病科、腫瘤科、內(nèi)分泌病科、腎病科、老年病科、眼科、皮膚科、骨傷科、外科、腦病科、婦科、男科、兒科、針灸科、推拿科、肛腸科、耳鼻咽喉科、疼痛科、康復(fù)科、血液病科、治未病科、感染科等。
獨(dú)立設(shè)置輔助科室包括:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、輸血科、超聲診斷科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、核醫(yī)學(xué)科、藥劑科、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)科、感染管理科等。
(二)診療能力。具有中西醫(yī)結(jié)合診療常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難危重疾病的能力,開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合門(mén)診、多學(xué)科會(huì)診,具備制定國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合診療方案或指南的能力。近 3 年,主持制定國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合診療方案或指南 1 項(xiàng)以上。近 3 年,收治并開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療服務(wù)的病種覆蓋疑難危重疾病清單(附表)80%以上。
(三)質(zhì)控體系。已建立院內(nèi)相關(guān)病種中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系。
(四)院內(nèi)制劑。開(kāi)展院內(nèi)制劑研制工作,院內(nèi)中藥制劑≥15 種,化學(xué)制劑≥10 種。
三、教學(xué)能力
具備系統(tǒng)的教學(xué)和人才培養(yǎng)體系,能夠承擔(dān)院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。具備培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才的能力。構(gòu)建高水平學(xué)術(shù)平臺(tái),推動(dòng)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)思想凝練、學(xué)術(shù)專(zhuān)著出版及學(xué)術(shù)成果推廣,利用多媒體平臺(tái),積極開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)的公共普及。
(一)教學(xué)條件。
1.床位數(shù)量及收治的病種與數(shù)量符合院校教育和國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求。根據(jù)教學(xué)需要,設(shè)置教學(xué)床位和教學(xué)門(mén)診,具備獨(dú)立的教學(xué)區(qū)域、圖書(shū)館、臨床技能培訓(xùn)與考核中心。開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神,對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。
2.醫(yī)院配有專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)支持,保障住院醫(yī)師培訓(xùn)期間合理待遇,保障在職在崗醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)教育和執(zhí)業(yè)再培訓(xùn)。
(二)組織管理。
1.醫(yī)院組織管理體系、培訓(xùn)體系和質(zhì)量保障體系健全,有教學(xué)信息管理系統(tǒng),建立完善的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育管理制度和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度,設(shè)有教學(xué)相關(guān)委員會(huì),明確承擔(dān)教學(xué)職能的部門(mén),人員配備充足,職責(zé)明確,各專(zhuān)業(yè)明確教學(xué)工作負(fù)責(zé)人和專(zhuān)職教學(xué)秘書(shū)。
2.對(duì)面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師,醫(yī)院依法與其簽訂勞動(dòng)合同,明確培訓(xùn)期間雙方權(quán)利義務(wù)。
(三)師資構(gòu)成。
1.醫(yī)院各專(zhuān)業(yè)具有教授、副教授≥150 名,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)教授、副教授≥60 名。碩士研究生導(dǎo)師≥300 名,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師≥50 名。博士研究生導(dǎo)師≥80 名,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師≥20 名。
2.建立師資遴選、培訓(xùn)、考核、激勵(lì)與約束機(jī)制。醫(yī)院和科室均建立有效的教學(xué)激勵(lì)機(jī)制,將教學(xué)質(zhì)量和數(shù)量作為師資績(jī)效考核、職稱(chēng)晉升和崗位聘用的重要內(nèi)容。
(四)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)能力。
1.近 3 年,各專(zhuān)業(yè)均完成省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)下達(dá)的培訓(xùn)招收任務(wù)。
2.應(yīng)承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核任務(wù),近 3 年培訓(xùn)人員≥700 人次/年(包括培訓(xùn)基地本單位住院醫(yī)師、非培訓(xùn)基地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委派住院醫(yī)師、面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師和高校按照住培方式進(jìn)行臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)的在讀研究生)。近 3 年,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核平均通過(guò)率≥90%。
3.近 5 年,醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)基地負(fù)責(zé)人接受省級(jí)及以上管理干部及教學(xué)工作負(fù)責(zé)人培訓(xùn)。
(五)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育水平。
1.近 3 年,衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)標(biāo)率達(dá) 100%。
2.近 3 年,承辦國(guó)家級(jí)或國(guó)際性專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議≥3 次,承辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)項(xiàng)目≥10 個(gè)。
3.為省級(jí)及以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地。近 3 年,接收進(jìn)修人員≥400 人次/年,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)≥50 人次/年,進(jìn)修結(jié)業(yè)考核合格率≥95%。
4.主編國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材≥5 部,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材≥2 部。
四、科研能力
積極利用現(xiàn)代科學(xué)理論、技術(shù)和方法,推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)科學(xué)研究,具備科研創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化的能力。組建臨床研究管理團(tuán)隊(duì),制定規(guī)章制度,開(kāi)展隊(duì)列研究,并有專(zhuān)職人員從事科研成果轉(zhuǎn)化工作。推動(dòng)中醫(yī)經(jīng)方驗(yàn)方提煉與優(yōu)化,開(kāi)展新藥研究與開(kāi)發(fā),豐富中西醫(yī)結(jié)合治療手段,促進(jìn)符合中西醫(yī)結(jié)合特點(diǎn)的新業(yè)態(tài)發(fā)展。
(一)科技平臺(tái)及領(lǐng)軍人才。
科技平臺(tái)應(yīng)滿(mǎn)足下列條件至少 1 項(xiàng):
1.國(guó)家、省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或國(guó)家級(jí)研究機(jī)構(gòu)。
2.國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
3.國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室。
領(lǐng)軍人才應(yīng)滿(mǎn)足下列 1-4 項(xiàng)至少 3 項(xiàng),5-10 項(xiàng)至少 3 項(xiàng):
1.中國(guó)科學(xué)院或中國(guó)工程院院士≥1 名。
2.國(guó)醫(yī)大師≥1 名。
3.全國(guó)名中醫(yī)≥1 名。
4.岐黃學(xué)者≥1 名。
5.中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)等二級(jí)及以上學(xué)會(huì)主任委員(含曾任、現(xiàn)任或候任)≥6 名。
6.教育部長(zhǎng)江學(xué)者≥1 名。
7.國(guó)家杰出青年科學(xué)基金項(xiàng)目獲得者≥1 名。
8.國(guó)家萬(wàn)人計(jì)劃科技領(lǐng)軍人才≥2 名。
9.國(guó)家百千萬(wàn)人才≥2 名。
10.國(guó)家衛(wèi)生健康突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家≥5 名。
(二)科研項(xiàng)目。近 3 年,主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目≥80 項(xiàng),其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)≥30 項(xiàng)。開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)多中心疾病隊(duì)列研究≥5 項(xiàng)。
(三)科研成果。近 3 年,作為第一或通訊作者單位發(fā)表論文≥800 篇,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)≥200 篇。近 5 年,以第一完成單位獲得中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)專(zhuān)業(yè)國(guó)家級(jí)科技成果獎(jiǎng)≥2 項(xiàng),完成科研成果轉(zhuǎn)化≥2 項(xiàng)。
(四)科研平臺(tái)。為依法備案的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),具備開(kāi)展 I-IV 期臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的資質(zhì)。建立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究平臺(tái)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心及數(shù)據(jù)挖掘與項(xiàng)目管理部門(mén),為中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)科研攻關(guān)提供支撐。
五、公共衛(wèi)生服務(wù)能力
發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)在“治未病”和“慢病管理”等方面的優(yōu)勢(shì),將中西醫(yī)結(jié)合診療方案用于慢病診療和健康管理。具備應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力。
(一)中西醫(yī)結(jié)合防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在全國(guó)開(kāi)展至少 2 種中西醫(yī)結(jié)合治療疑難危重疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè),覆蓋醫(yī)院≥200 家。與醫(yī)院、高校開(kāi)展疾病防治研究合作,合作單位≥500 家。
(二)開(kāi)設(shè)“治未病”和“慢病管理”門(mén)診。已開(kāi)設(shè)“治未病”和“慢病管理”門(mén)診,充分利用中西醫(yī)結(jié)合手段預(yù)防和
治療各種慢性疾病。
(三)承擔(dān)國(guó)家重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援救治任務(wù)。具備應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力和經(jīng)驗(yàn),參加國(guó)家重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援救治,其中,中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)醫(yī)師參與≥4 次。有協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院救治大規(guī)模創(chuàng)傷或傳染病患者的能力和經(jīng)驗(yàn)。
(四)承擔(dān)政府任務(wù)和社會(huì)公益項(xiàng)目情況。積極組織開(kāi)展義診、健康扶貧、疑難重癥患者會(huì)診等活動(dòng),根據(jù)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要求開(kāi)展對(duì)口支援工作。
六、醫(yī)院管理能力
建立多種形式的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療聯(lián)合體,開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,輻射帶動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)。積極開(kāi)展國(guó)際交流,推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)全球化發(fā)展。
(一)建立覆蓋全國(guó)的中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)科聯(lián)盟。已成立至少 3個(gè)中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科聯(lián)盟,并且每個(gè)專(zhuān)科聯(lián)盟成員單位≥100 家,覆蓋≥30 個(gè)省(市)。近 3 年,專(zhuān)科聯(lián)盟開(kāi)展疑難危重疾病會(huì)診不少于 1000 人次/年。
(二)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)工作。具有高水平遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力。定期開(kāi)展遠(yuǎn)程咨詢(xún)、會(huì)診、預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程診斷、教育培訓(xùn)等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。近 3 年,提供中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)≥600 例/年。推廣中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)治療手段覆蓋各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)≥200 家。
(三)開(kāi)展中醫(yī)藥國(guó)際交流。已與多個(gè)國(guó)家聯(lián)合開(kāi)展中醫(yī)藥相關(guān)研究,承擔(dān)國(guó)家級(jí)國(guó)際合作課題≥1 項(xiàng)。
(四)加強(qiáng)信息化建設(shè)。信息化建設(shè)符合《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求,信息化功能符合《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》要求,信息技術(shù)符合《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》要求,數(shù)據(jù)上報(bào)要符合國(guó)家和行業(yè)數(shù)據(jù)管理相關(guān)要求;積極推進(jìn)醫(yī)院電子病歷和信息平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)整合,加強(qiáng)與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源安全共享;醫(yī)院電子病歷水平達(dá)到四級(jí)及以上要求;信息平臺(tái)建設(shè)達(dá)到!醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)"四級(jí)甲等;醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)達(dá)到!國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度"三級(jí)要求,使用國(guó)產(chǎn)密碼對(duì)核心數(shù)據(jù)進(jìn)行加密保護(hù)。
(五)開(kāi)展臨床路徑管理。醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理,納入病種數(shù)量≥120 種,其中中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)病種數(shù)量≥20 種。具備牽頭制定相關(guān)專(zhuān)業(yè)臨床路徑的能力。
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